生孩子的过程也称之为产程或生产。产程按常规可分为三个阶段。第一产程指的是从产妇出现规律的宫缩，宫口开始打开到宫口开全，使其达到足够胎儿从子宫进入阴道的宽度。第二产程指的是从宫口开全到胎儿出生。第三产程则是从胎儿出生到胎盘娩出pg电子官网。各个产程的疼痛特点不一样，第一产程主要是内脏痛，有子宫本身和宫颈收缩时产生，第二产程的疼痛，主要来源于躯体因素加上第一产程的内脏痛，腹膜的压力，子宫韧带，尿道，膀胱及盆底的韧带和肌肉的牵拉，疼痛强度会增加。虽然疼痛产生的原理不一样，疼痛的区域不一样，但疼痛的感受是一样的。张林玲说：“疼痛是一种实际的、不愉快的感觉和情绪体验，也是五大生命体征之一，产痛属于急性疼痛，是最需要紧急处理的疼痛，若初始状态没有被充分控制，可能发展为慢性疼痛pg电子娱乐十大平台。”

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在医学上，疼痛指数可分十个等级。0-3级轻度疼痛，不影响睡眠，4-6级中度疼痛，轻度影响睡眠，7-10级重度疼痛，不能入睡或者痛醒。烧伤痛为10级痛，而产痛的等级为8-9级。50%以上的产妇在数小时的待产过程中会感到痛不欲生，甚至丧失理智。这时就需要麻醉科医生来解决问题，通过干预将8-9级的疼痛降到3-5级，可以忍受的程度。”

分娩镇痛方法有非药物性镇痛和药物性镇痛两种。非药物镇痛方法主要有持续的分娩支持、水疗法、触摸和按摩，产妇的活动和体位以及皮内水包缓解背部疼痛。这5个技术是方便和安全的，但效果有限，需要进一步的研究证明其有效性。药物性镇痛包括局部麻醉和全身麻醉。“使用局部麻醉药和镇痛药的硬膜外自控镇痛联合导乐触摸和按摩为主的多模式镇痛方法为孕妈妈解除疼痛。”张林玲说。

分娩镇痛期间会持续监测孕妇的生命体征，血压、心率、血氧饱和、呼吸频率、胎心变化，间断评估疼痛及运动阻滞情况，疼痛评分0-10分，评分小于等于3分为镇痛有效，大于等于4分应分析原因，及时给予恰当处理。分娩镇痛后可能会出现恶心、呕吐、血压降低、皮肤瘙痒、颤抖、发热等，发生率在10%左右。“在我们的密切观察和及时有效的处理下会恢复正常。严重的并发症为高度阻滞和呼吸抑制，一般在万分之3左右。”张林玲说。

文字：胡畔

图片：网络图pg电子娱乐

编辑：周雨薇